अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता कवर क्या है ?

अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता, जिसे क्रोनिक किडनी रोग के रूप में भी जाना जाता है, तब होती है जब गुर्दे अपने आप काम करने में सक्षम नहीं होते हैं, और इसलिए दीर्घकालिक डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। ये उपचार बहुत महंगे हो सकते हैं और आपकी बचत को ख़त्म कर सकते हैं। ऐसी स्थितियों के दौरान वित्तीय रूप से सुरक्षित रहने के लिए, आपको केयर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड द्वारा प्रदान किए गए ग्रुप केयर 360 - एंड-स्टेज रीनल फेल्योर कवर का लाभ उठाने पर विचार करना चाहिए। किडनी रोगियों के लिए इस हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आप कवरेज राशि प्राप्त करने के हकदार हैं। अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता के उपचार के कारण होने वाले मरीज के उपचार, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों के लिए ₹3 लाख तक का कवर ।

नीति योजना और विवरण

आइए किडनी रोगियों के लिए इस हेल्थ इंश्योरेंस के विवरण पर एक नज़र डालें:

कवरेज

प्रीमियम (जीएसटी सहित)

 

योजना की वैधता

₹1 लाख तक

₹271

1 वर्ष

₹2 लाख तक

₹531

₹3 लाख तक

₹684

अंतिम चरण के गुर्दे की विफलता कवर की मुख्य विशेषताएं और लाभ

  • उपचार शुल्क शामिल है

    इंश्योरेंस पॉलिसी अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता के उपचार के लिए कवरेज प्रदान करती है। इसमें दवाओं की लागत, अस्पताल के कमरे का किराया, नैदानिक ​​​​परीक्षण, आईसीयू शुल्क, डॉक्टरों की फीस आदि शामिल हैं।

  • अस्पताल में भर्ती कवर

    अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में होने वाली लागत के साथ-साथ रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की लागत को कवरेज प्रदान किया जाता है।

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क्या कवर किया हुआ है

अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता पॉलिसी का लाभ उठाने पर, आपको निम्नलिखित के लिए कवरेज प्रदान किया जाता है:

  • डॉक्टर की फीस के लिए कवर

    ऐसी स्थिति में जब आपको (बीमित व्यक्ति को) डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है, तो अस्पताल में भर्ती होने से पहले, दौरान और बाद में इसके लिए कवरेज प्रदान किया जाता है।

  • एम्बुलेंस शुल्क

    ऐसी स्थिति में जब आपको एम्बुलेंस में अस्पताल ले जाने की आवश्यकता होती है, तो इससे होने वाले खर्चों को ₹2,000 तक की कवरेज प्रदान की जाती है।

  • व्यापक अस्पताल में भर्ती कवर

    यह योजना अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों (60 दिनों तक) के साथ-साथ रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की लागत को भी कवर करती है।

  • नैदानिक ​​परीक्षण

    पूर्व-निर्धारित पूर्व-अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के दौरान या अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के दौरान किए गए परीक्षण इस पॉलिसी में शामिल हैं।

  • दवा का खर्च

    अस्पताल में भर्ती होने के परिणामस्वरूप आवश्यक दवाएं खरीदने पर होने वाला खर्च इस गुर्दे इंश्योरेंस योजना के अंतर्गत कवर किया जाता है।

क्या कवर नहीं किया गया है

अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता कवर निम्नलिखित के लिए कवरेज प्रदान नहीं करता है:

  • पहले से मौजूद बीमारियां

    पहले से मौजूद बीमारियाँ इस योजना में शामिल नहीं हैं और इसलिए दावे के लिए आवेदन करते समय इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

  • अन्य बीमारियों के लिए अस्पताल में भर्ती

    यह योजना अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता के अलावा अन्य कारणों से अस्पताल में भर्ती होने को कवर नहीं करती है।

  • प्रतीक्षा अवधि के दौरान बीमारी/चोट

    प्रारंभिक 90-दिनों की प्रतीक्षा अवधि के दौरान निदान की गई कोई भी चोट या बीमारी इस योजना के अंतर्गत कवर नहीं की जाती है।

सभी बहिष्करणों को समझने के लिए, कृपया पॉलिसी का अध्ययन करें।  

दावे के लिए आवश्यक दस्तावेज़ 

दावा दायर करने के लिए, पॉलिसीधारकों से निम्नलिखित विवरण प्रदान करने का अनुरोध किया जाता है ताकि इसे आसानी और दक्षता के साथ संसाधित किया जा सके।

  • विधिवत पूर्ण और हस्ताक्षरित दावा प्रपत्र, मूल रूप में

  • फोटो के साथ पहचान प्रमाण, उम्र और पते का प्रमाण

  • अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देने वाला मेडिकल प्रैक्टिशनर का रेफरल पत्र

  • दवाओं/नैदानिक ​​​​परीक्षणों/परामर्श की सलाह देने वाले मेडिकल प्रैक्टिशनर के नुस्खे

  • अस्पताल/चिकित्सा व्यवसायी से मूल बिल, रसीदें और डिस्चार्ज कार्ड

  • फार्मेसी/केमिस्ट से मूल बिल

  • मूल पैथोलॉजिकल/नैदानिक ​​​​परीक्षण रिपोर्ट और भुगतान रसीदें

  • इनडोर केस कागजात (यदि लागू हो)

  • दुर्घटना प्रमाण - प्रथम सूचना रिपोर्ट/अंतिम पुलिस रिपोर्ट, यदि लागू हो

  • सरकारी मेडिकल बोर्ड से विकलांगता प्रमाण पत्र, फिटनेस प्रमाण पत्र, मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन

  • पोस्टमॉर्टम रिपोर्ट, यदि किया गया हो

  • धोखाधड़ी का संदेह होने पर दावे का आकलन करने के लिए कंपनी या सहायता सेवा प्रदाता द्वारा आवश्यक कोई अन्य जानकारी/दस्तावेज़

अंतिम चरण के गुर्दे की विफलता कवर के लिए आवेदन कैसे करें

किडनी रोगियों के लिए इस हेल्थ इंश्योरेंस के लिए ऑनलाइन आवेदन करने के लिए आपको बस इतना करना होगा:

  • अभी खरीदें पर क्लिक करें

    बजाज मार्केट्स वेबसाइट पर अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता कवर उत्पाद पृष्ठ पर जाएं और 'अभी खरीदें' बटन पर क्लिक करें।

  • अपना विवरण प्रदान करें

    ऑनलाइन आवेदन पत्र में सभी आवश्यक विवरण दर्ज करें।

  • प्रीमियम का भुगतान करें

    आप भुगतान के किसी भी पसंदीदा ऑनलाइन तरीके का उपयोग करके इस किडनी विफलता इंश्योरेंस के लिए प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।

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इतना ही! आपका अंतिम-चरण गुर्दे की विफलता इंश्योरेंस पॉलिसी दस्तावेज़ आपके पंजीकृत ईमेल आईडी पर भेजा जाएगा।

दावा कैसे दायर करें

आप अपने अंतिम चरण के गुर्दे की विफलता कवर के तहत दावा दायर करने के लिए बीमाकर्ता की ग्राहक सेवा टीम से संपर्क कर सकते हैं। उनसे निम्नलिखित तरीकों से संपर्क किया जा सकता है।

  • ईमेल - claims@careinsurance.com

  • बीमाकर्ता का टोल-फ़्री - 1800-102-4488।

ग्राहक सेवा विवरण

किडनी रोगियों के लिए इस बीमा से संबंधित किसी भी प्रश्न के लिए बजाज मार्केट्स से जुड़ने के लिए, आप insuranceconnect@bajajfinservmarkets.in.  पर एक ई-मेल भेज सकते हैं।

अंतिम चरण के गुर्दे की विफलता कवर के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या यह योजना दवा से संबंधित खर्चों को कवर करती है ?

हां, यह योजना बीमित व्यक्तियों को अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने से जुड़ी दवाओं के लिए कवरेज प्रदान करती है।

क्या नैदानिक ​​परीक्षण अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता इंश्योरेंस योजना के अंतर्गत आते हैं ?

हां, अस्पताल में भर्ती होने से पहले या उसके दौरान किए गए नैदानिक ​​परीक्षण इस योजना के अंतर्गत आते हैं। यह इस तथ्य पर सशर्त है कि इसे निर्दिष्ट पूर्व-अस्पताल में भर्ती समय सीमा के भीतर आयोजित किया जाना चाहिए।

यह पॉलिसी कितने समय के लिए वैध है ?

अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता इंश्योरेंस पॉलिसी एक वर्ष के लिए वैध है।

क्या इस योजना का लाभ उठाने के लिए कोई प्रतीक्षा अवधि है ?

हां, इस योजना के तहत 90 दिनों की प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि है।

 

क्या डॉक्टरों की फीस से संबंधित खर्च शामिल हैं ?

हां, यह योजना बीमित व्यक्तियों को डॉक्टरों की फीस के लिए कवरेज प्रदान करती है।

 

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