फ्रैक्चर केयर कवर

फ्रैक्चर केयर प्लान क्या है? दुर्घटनाएं जीवन का एक अपरिहार्य हिस्सा हैं। तैयार रहने से मानसिक और वित्तीय तनाव दोनों को कम करने में मदद मिल सकती है। बजाज मार्केट्स आपके लिए बजाज फिनसर्व हेल्थ द्वारा मात्र रु. 999 में फ्रैक्चर केयर प्लान लेकर आया है।  यह प्लान कई लैब टेस्ट, डॉक्टर परामर्श को कवर करता है और नेटवर्क छूट भी प्रदान करता है। बजाज फिनसर्व हेल्थ के फ्रैक्चर केयर प्लान के बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।

अब सब सेट है! आपको अपनी रजिस्टर्ड ईमेल आईडी पर अपनी सदस्यता विवरण और स्वागत पैक प्राप्त होगा।

 

पात्रता मापदंड|

फ्रैक्चर केयर योजना के लिए पात्रता मानदंड यहां दिए गए हैं:

• आवेदक भारतीय निवासी होना चाहिए|
• आवेदक की उम्र 18 वर्ष और उससे अधिक होनी चाहिए|

 

फ्रैक्चर केयर योजना के अंतर्गत क्या शामिल है ? 

यहां बताया गया है कि इस इंश्योरेंस पॉलिसी के अंतर्गत क्या कवर किया जाएगा:

 

ओपीडी/डॉक्टर परामर्श लाभ|

यह लाभ पॉलिसीधारकों को बीएचएमएस, बीडीएस, एमबीबीएस या बीएएमएस वाले डॉक्टर (विशेष या सामान्य) से परामर्श करने का अधिकार देता है, और इस योजना के तहत निर्दिष्ट राशि के अनुसार कवर प्रदान किया जाता है। 

 

उपर्युक्त परिदृश्यों में से किसी में भी, पॉलिसीधारकों को अपने परामर्श का एक चालान प्रस्तुत करना आवश्यक है ताकि उसके लिए प्रतिपूर्ति की प्रक्रिया की जा सके। इस प्रतिपूर्ति में परामर्श शुल्क, डॉक्टर का नाम और विशेषता, डॉक्टर की मोहर, परामर्श तिथि, ग्राहक विवरण और प्रतिपूर्ति के लिए रजिस्ट्रेशन नंबर स्पष्ट रूप से इंगित होनी चाहिए। लाभ की कुल सीमा का दावा एक मुलाक़ात के भीतर किया जा सकता है या डॉक्टर के पास कई मुलाक़ातों में फैलाया जा सकता है, बशर्ते वे पॉलिसी में उल्लिखित लाभ के अंतर्गत आते हों।

 

लैब टेस्ट पैकेज (प्राइम नेटवर्क)|

यह पैकेज कई पूर्वनिर्धारित परीक्षणों से बना है जिनका उद्देश्य जोखिमों की पहचान करना और उन्हें कम करने के साथ-साथ बीमारियों का शीघ्र पता लगाना है। पॉलिसीधारक प्रत्येक पॉलिसी वर्ष में पूर्व निर्धारित प्रयोगशाला परीक्षण योजना के लिए चेकअप कराने के हकदार हैं, जैसा कि उनके द्वारा चुने गए पैकेज में दर्शाया गया है। ये परीक्षण केवल इस नीति के तहत उल्लिखित लोगों के लिए उपलब्ध हैं। ये परीक्षण केवल बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम पार्टनर प्रयोगशालाओं और अस्पतालों में ही लिए जा सकते हैं जो नियमित रूप से अपडेट किए जाते हैं।

 

नेटवर्क छूट|

इस योजना के तहत प्रदान की जाने वाली छूट में ओपीडी परामर्श, रेडियोलॉजी और लैब, स्वास्थ्य पैकेज और योजनाएं, फार्मेसी खर्च, चश्मा और दंत प्रक्रियाओं के लिए 10 प्रतिशत की छूट शामिल है। कमरे के किराये पर 5 प्रतिशत की छूट लागू है। आईपीडी में प्रवेश की स्थिति में, एंबुलेंस की सवारी निःशुल्क है। ये छूट केवल उन्हीं चिकित्सा केंद्रों पर लागू होंगी जो बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम नेटवर्क के भीतर संचालित होते हैं, इसमें कुछ बहिष्करण हो सकते हैं।

 

पॉलिसी प्लान विवरण एवं विशिष्टताएं|

यह पॉलिसी प्लान एक वर्ष की अवधि के लिए वैध है। 

 

क्या कवर नहीं किया गया है ?

इस योजना के पॉलिसीधारकों को निम्नलिखित के लिए कवरेज प्रदान नहीं किया जाता है।

 

लैब टेस्ट पैकेज के अंतर्गत क्या शामिल नहीं है ? 

• यह पैकेज बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम नेटवर्क के बाहर लागू नहीं है। 
• होम कलेक्शन सेवा केवल चुनिंदा स्थानों पर उपलब्ध है, और यदि ऐसा नहीं है, तो पॉलिसीधारकों को व्यक्तिगत रूप से उस स्थान पर जाना होगा। 
• यह पैकेज केवल इस पॉलिसी में उल्लिखित वयस्क के लिए उपलब्ध है और इसे किसी अन्य सदस्य को हस्तांतरित नहीं किया जा सकता है।
• लाभों को नकदी के बदले भुनाया नहीं जा सकता। 
• भले ही वह योजना नवीनीकृत हो, आगे ले जाने की अनुमति नहीं है। 

 

ओपीडी/डॉक्टर परामर्श लाभ के अंतर्गत बहिष्करण|

• पॉलिसीधारक को जिन चिकित्सा प्रक्रियाओं या उपचारों से गुजरना पड़ सकता है, उनके लिए कवरेज प्रदान नहीं किया जाता है। 
• जब तक वे इस पॉलिसी के अंतर्गत कवर नहीं किए जाते, लाभ दूसरों को हस्तांतरित नहीं किए जा सकते।
• योजना नवीनीकृत होने पर भी आगे ले जाने की अनुमति नहीं है।
• परामर्श लाभ को किसी अन्य सुविधा में नहीं जोड़ा जा सकता है।

 

नेटवर्क छूट से बहिष्करण|

• आप नेटवर्क छूट को अन्य लाभों या सेवाओं के साथ नहीं जोड़ सकते। 
• ये छूट केवल बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम नेटवर्क के तहत निर्दिष्ट छूट के भीतर ही उपलब्ध हैं।

 

पॉलिसीधारकों के साथ-साथ इसे प्राप्त करने में रुचि रखने वालों से अनुरोध है कि कृपया इसे स्पष्ट रूप से समझने के लिए पॉलिसी के शब्दों को पढ़ें।

 

दावा कैसे करें ?

 

रेडियोलॉजी और लैब लाभ/डॉक्टर परामर्श लाभ|

आप निम्नलिखित में से किसी भी तरीके से दावा दायर कर सकते हैं:

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप|

 

• बजाज फिनसर्व हेल्थ एप्लीकेशन डाउनलोड करें|
• अपने मोबाइल नंबर का उपयोग करके साइन-अप या साइन-इन करें|
• 'स्वास्थ्य योजनाएं' अनुभाग से अपनी खरीदी गई योजना चुनें|
• 'रेडियोलॉजी और लैब लाभ' या 'डॉक्टर परामर्श', जो भी लागू हो, चुनें|
• प्रासंगिक विवरण दर्ज करें|
• अपना चालान अपलोड करें|
• अपने बैंक खाते से संबंधित विवरण साझा करें| 
• अपने दावे को सत्यापित करने के लिए एक रद्द चेक संलग्न करें|
• अपना दावा प्रस्तुत करें|
• आपके दावे की प्रतिपूर्ति अड़तालीस कार्य घंटों में की जाएगी |

 

 बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट|

• बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट पर लॉग ऑन करें|
• 'स्वास्थ्य योजनाएं' अनुभाग में अपना खरीदा हुआ प्लान चुनें|
• 'रेडियोलॉजी और लैब लाभ' या 'डॉक्टर परामर्श', जो भी लागू हो, चुनें|
• प्रासंगिक विवरण दर्ज करें|
• अपना चालान अपलोड करें|
• अपने बैंक खाते से संबंधित विवरण साझा करें|
• अपने खाते को सत्यापित करने के लिए एक रद्द चेक अपलोड करें|
• अपना दावा प्रस्तुत करें|
• आपकी दावा राशि 2 कार्य दिवसों में वापस कर दी जाएगी|

 

 ग्राहक सेवा को ईमेल करना|

 

• ईमेल आईडी- customercare@bajajfinservhealth.in पर एक ईमेल भेजें|
• अपने अनुलग्नकों में, चालान की एक सुपाठ्य प्रति जोड़ें|
• सभी प्रासंगिक विवरणों का उल्लेख करें|
• अपने बैंक विवरण साझा करें और सत्यापन उद्देश्य के लिए एक रद्द चेक जोड़ें|
• आपके दावे की प्रतिपूर्ति 48 घंटे की अवधि के भीतर कर दी जाएगी|

 

टेली परामर्श लाभ|

निम्नलिखित में से किन्हीं तीन तरीकों से दावा करें:

बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप|

• बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप डाउनलोड करें|
• अपने मोबाइल नंबर का उपयोग करके ऐप में लॉग इन करें|
• 'स्वास्थ्य योजनाएं' अनुभाग के अंतर्गत अपनी खरीदी गई योजना का चयन करें|
• 'टेली कंसल्टेशन' विकल्प चुनें|
• ड्रॉपडाउन सूची से अपना पसंदीदा चिकित्सक चुनें|
• पसंदीदा समय और दिनांक चुनें|
• 'सबमिट' पर क्लिक करें|
• निर्धारित समय से 15 मिनट पहले आपको एक लिंक प्राप्त होगा|
• परामर्शदाता चिकित्सक निर्धारित समय अवधि के दौरान कॉल में शामिल होंगे|

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट|

 

•  bajajfinservhealth.in पर जाएं|
• अपने मोबाइल नंबर का उपयोग करके लॉग इन करें|
• 'स्वास्थ्य योजनाएं' अनुभाग के अंतर्गत अपनी खरीदी गई योजना चुनें|
• 'टेली परामर्श लाभ' चुनें|
• दी गई सूची में से अपना पसंदीदा डॉक्टर चुनें|
• पसंदीदा समय और दिनांक चुनें|
• 'सबमिट' पर क्लिक करें|
• परामर्श से 15 मिनट पहले आपको एक लिंक प्राप्त होगा|
• आपका डॉक्टर निर्धारित समय अवधि के दौरान वीडियो या वॉयस कॉल में शामिल होगा|

 

लैब टेस्ट पैकेज (केवल प्राइम नेटवर्क)|

निम्नलिखित में से किसी भी तरीके से कैशलेस दावे करें: 

बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप|

• ऐप स्टोर या प्ले स्टोर से बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप डाउनलोड करें। 
• अपने मोबाइल नंबर का उपयोग करके साइन-अप या साइन-इन करें|
• 'मेरी स्वास्थ्य योजनाएं' अनुभाग के अंतर्गत अपनी खरीदी गई योजना चुनें|
• 'लैब टेस्ट पैकेज' विकल्प चुनें|
• अपनी पसंदीदा लैब या अस्पताल चुनें|
• अपनी मोचन तिथि का उल्लेख करें, फिर अपने विकल्प की पुष्टि करें|
• आपको एक वाउचर लिंक प्राप्त होगा, आप इसका उपयोग लाभ और ऑफ़र का दावा करने के लिए कर सकते हैं। 

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट|

• bajajfinservhealth.in वेबसाइट पर जाकर शुरुआत करें|
• अपने मोबाइल नंबर का उपयोग करके लॉग इन करें|
• 'मेरी स्वास्थ्य योजनाएं' अनुभाग के अंतर्गत अपनी खरीदी गई योजना चुनें| 
• 'लैब टेस्ट पैकेज बेनिफिट' टैब चुनें|
• अपनी पसंदीदा लैब या अस्पताल चुनें|
• अपनी मोचन तिथि टाइप करें और पुष्टि करें|
• आपको एक वाउचर लिंक प्राप्त होगा, आप इसका उपयोग लाभ और ऑफ़र का दावा करने के लिए कर सकते हैं। 

 

ग्राहक सेवा को ईमेल करना|

• आप customercare@bajajfinservhealth.in पर ईमेल करके शुरुआत कर सकते हैं|
• दिनांक, ग्राहक का नाम, प्रयोगशाला या अस्पताल का नाम जैसे प्रासंगिक विवरण दर्ज करें|
• एक प्रतिनिधि एक ओटीपी का उपयोग करके आपकी पहचान की पुष्टि करने के लिए आपसे संपर्क करेगा|
• आपको एक वाउचर लिंक प्राप्त होगा, आप इसका उपयोग लाभ का दावा करने के लिए कर सकते हैं। 

 

ग्राहक सेवा विवरण|

आप बजाज मार्केट्स पर हमसे जुड़ सकते हैं। किसी भी प्रश्न के लिए हमें insuranceconnect@bajajfinservmarkets.in पर लिखें।