हरियाणा कर्मचारी कैशलेस हेल्थ स्कीम (एचईसीएचएस)

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हरियाणा कर्मचारी कैशलेस हेल्थ स्कीम हरियाणा सरकार की एक कैशलेस नीति है, यह योजना सरकारी कर्मचारियों के लिए है और राज्य में रजिस्टर्ड पेंशनभोगी 5 लाख रुपये की इंश्योरेंस राशि तक कैशलेस चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने के पात्र हैं। हरियाणा सरकार द्वारा 2017 में पेश किया गया, एचईसीएचएस छह स्थितियों को कवर करता है, जैसे कोमा, हृदय संबंधी आपात स्थिति, तीसरे या चौथे चरण के कैंसर, मस्तिष्क रक्तस्राव, बिजली का झटका और दुर्घटनाएं।

हरियाणा कर्मचारी कैशलेस हेल्थ स्कीम के लाभ की विशेषताएं|

हरियाणा कर्मचारी कैशलेस हेल्थ स्कीम द्वारा लाभार्थियों को दी जाने वाली मुख्य विशेषताएं और लाभ निम्नलिखित हैं:

यह योजना केवल हरियाणा राज्य सरकार के कर्मचारियों और पेंशनभोगियों के लिए है।
इस हेल्थ स्कीम के तहत पॉलिसीधारक के जीवनसाथी या आश्रितों को कैशलेस लाभ नहीं मिलेगा।
हालांकि, पॉलिसीधारक के जीवनसाथी या आश्रितों को हेल्थ स्कीम के तहत प्रतिपूर्ति लाभ मिल सकता है।
हरियाणा कर्मचारी कैशलेस हेल्थ स्कीम के तहत अधिकतम बीमा राशि ₹5 लाख है।
यदि उपचार की लागत ₹5 लाख से अधिक है, तो अतिरिक्त राशि पॉलिसीधारक को वहन करनी होगी।
हरियाणा सरकार इस योजना का लाभ उठाने के लिए पॉलिसीधारकों के लिए विशेष आईडी कार्ड जारी करेगी जो उनके आधार कार्ड से जुड़े होंगे।
हरियाणा सरकार के पेंशन भोगियों को इस योजना का लाभ उठाने के लिए पहचान प्रमाण के रूप में अपना 'पेंशन भुगतान आदेश' (पीपीओ) कार्ड ले जाना होगा।

कवर किए गए रोगों की सूची|

जैसा कि ऊपर बताया गया है, हरियाणा सरकार के कर्मचारियों के लिए कैशलेस योजना केवल छह बीमारियों/चिकित्सा स्थितियों को कवर करेगी, जिन्हें आपके संदर्भ के लिए नीचे सूचीबद्ध किया गया है:

मस्तिष्क रक्तस्राव|
हृदय संबंधी आपातस्थितियां|
कोमा|
दुर्घटनाएं|
कैंसर (तीसरा और चौथा चरण)|
बिजली|

सरकारी कर्मचारियों/पेंशनभोगियों के लिए कोविड-19 कैशलेस उपचार योजना

हाल ही में, हरियाणा सरकार ने हरियाणा कर्मचारी पेंशन योजना के तहत कोविड-19 को भी शामिल कर लिया है। यह कदम अधिकारियों द्वारा यह सुनिश्चित करने के लिए उठाया गया था कि राज्य सरकार के कर्मचारियों, पेंशनभोगियों और उनके परिवारों को इस घातक महामारी के खिलाफ आर्थिक रूप से कवर किया जाएगा जो पूरे देश में फैल कर हजारों लोगों के जीवन को खतरे में डाल रही है।

एचईसीएचएस के लिए आवेदन कैसे करें

हरियाणा राज्य सरकार के कर्मचारियों को इस हेल्थ स्कीम के लिए मैन्युअल रूप से आवेदन करने की आवश्यकता नहीं है। राज्य सरकार कर्मचारियों के लिए विशेष आईडी कार्ड जारी करेगी जो उनके आधार कार्ड से जुड़े होंगे जिनका उपयोग इस हेल्थ स्कीम का लाभ उठाने के लिए किया जा सकता है। पोर्टल के लिए कर्मचारियों और पेंशनभोगियों को भी लाभार्थियों के रूप में रजिस्टर्ड किया जाएगा| जहां तक पेंशनभोगियों का सवाल है, उनके पीपीओ कार्ड सीधे इस हेल्थ स्कीम का लाभ उठाने के लिए पहचान के वैध प्रमाण के रूप में काम करेंगे।

एचईसीएचएस के अंतर्गत अस्पतालों की सूची|

हरियाणा सरकार के कर्मचारियों के लिए कैशलेस चिकित्सा योजना के तहत, लाभार्थी हरियाणा के सभी सरकारी अस्पतालों और सरकारी मेडिकल कॉलेजों में कैशलेस उपचार का लाभ उठा सकते हैं। इसके अलावा, सभी लाभार्थी हरियाणा सरकार के तहत सूचीबद्ध सभी निजी अस्पतालों में भी इलाज करा सकेंगे। उन अस्पतालों की पूरी सूची देखने के लिए जहां आप इस योजना के तहत अच्छा इलाज करा सकते हैं, हरियाणा सरकार के तहत सूचीबद्ध अस्पतालों की पूरी सूची यहां देखें:

http://cashless.haranahealth.gov.in/EmpanelUser/EmpanellistC/

हरियाणा कर्मचारी कैशलेस हेल्थ स्कीम के तहत कैशलेस उपचार का दावा कैसे करें?

इस योजना के तहत कैशलेस उपचार का दावा करने के लिए आप यहां दिए गए चरणों का पालन कर सकते हैं:

स्टेप 1: यदि आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है, तो इस योजना से संबद्ध नेटवर्क अस्पताल में जाएं।

स्टेप 2 : अस्पताल में अपना सरकार द्वारा प्रदत्त आईडी कार्ड/पीपीओ कार्ड प्रस्तुत करें।

स्टेप 3: अस्पताल आपके इंश्योरेंस विवरण को सत्यापित करेगा, और उपचार शुरू हो जाएगा।

स्टेप 4: इलाज के बाद आपके बिलों का भुगतान सीधे हरियाणा सरकार के कर्मचारियों के लिए कैशलेस योजना के तहत किया जाएगा।

दावा प्रक्रिया के लिए आवश्यक दस्तावेज|

कैशलेस दावे के मामले में, आपको नेटवर्क अस्पताल में केवल अपना सरकार द्वारा प्रदत्त आईडी कार्ड/पीपीओ कार्ड प्रदान करना होगा। हालांकि, प्रतिपूर्ति दावे के मामले में, आपको निम्नलिखित दस्तावेज़ तैयार रखने होंगे:

अस्पताल से बिल और रसीद|
आईडी कार्ड/पीपीओ कार्ड|
बीमा पॉलिसी के कागजात|
आधार कार्ड/ड्राइविंग लाइसेंस|
निवास का प्रमाण|
दावा आवेदन पत्र सही-सही भरा हुआ|

निष्कर्ष

अगर आप हरियाणा सरकार के कर्मचारी या पेंशनभोगी हैं तो आपको सरकार द्वारा दी जाने वाली इस राज्य हेल्थ स्कीम का लाभ जरूर उठाना चाहिए। हालांकि, गंभीर चिकित्सा आपातकाल के मामले में, इस योजना के तहत अधिकतम बीमा राशि, यानी ₹5 लाख आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं के लिए अपर्याप्त हो सकती है, खासकर यदि आप किसी निजी अस्पताल में इलाज चाहते हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक निजी स्वास्थ्य बीमा योजना प्राप्त करें गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति उत्पन्न होने पर बैकअप के रूप में जिसके लिए व्यापक वित्तीय कवरेज की आवश्यकता होती है। यदि आप अपने और अपने परिवार के लिए स्वास्थ्य पॉलिसी की तलाश में हैं, तो आप बजाज मार्केट्स पर उपलब्ध हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं की जांच कर सकते हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं जो बजाज मार्केट्स में उपलब्ध हैं

बजाज आलियांज हेल्थ इंश्योरेंस

आदित्य बिड़ला हेल्थ इंश्योरेंस

केयर हेल्थ इंश्योरेंस

एचईसीएचएस के अंतर्गत कौन सी बीमारियां शामिल हैं ?

निम्नलिखित बीमारियां एचईसीएचएस के अंतर्गत आती हैं:

मस्तिष्क रक्तस्राव
हृदय संबंधी आपातस्थितियां
कोमा
दुर्घटनाएं
कैंसर (तीसरा और चौथा चरण)
बिजली
कोविड-19

यदि मैं हरियाणा सरकार के कर्मचारियों के लिए कैशलेस योजना के अंतर्गत आता हूं तो क्या मुझे निजी हेल्थ इंश्योरेंस योजना लेनी चाहिए ?

एचईसीएचएस पर अधिकतम बीमा राशि केवल ₹5 लाख है। आपको एक निजी हेल्थ स्कीम की तलाश करनी चाहिए जो अधिक व्यापक बीमा राशि और समावेशन की एक उच्च सूची प्रदान करती हो।