भारत में चिकित्सा मुद्रास्फीति अब तक के उच्चतम स्तर पर है, ऐसे में आपकी जेब पर बोझ पड़ने से बचने के लिए हेल्थ इंश्योरेंस योजना का चयन करना जरूरी है। जब आप ₹ 5 लाख का हेल्थ इंश्योरेंस चुनते हैं, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि अस्पताल में भर्ती होने, उपचार, सर्जरी और रिकवरी से संबंधित आपके अधिकांश खर्च बीमाकर्ता द्वारा कवर किए जाएंगे।
महत्वपूर्ण अद्यतन (दिनांक 30 मई, 2024) – स्वास्थ्य बीमा पॉलिसीधारकों के लिए अच्छी खबर! IRDAI द्वारा 29 मई, 2024 को स्वास्थ्य बीमा व्यवसाय 29052024 पर जारी मास्टर सर्कुलर के अनुसार, बीमाकर्ताओं को अनुरोध प्राप्त होने के 1 घंटे के भीतर कैशलेस दावों के अनुरोध पर निर्णय लेना है। साथ ही, पॉलिसीधारक को अस्पताल से छुट्टी मिलने के 3 घंटे के भीतर अंतिम दावा दिया जाना है। IRDAI द्वारा बीमाकर्ताओं को 31 जुलाई, 2024 तक इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक सिस्टम और प्रक्रियाएं स्थापित करने का निर्देश दिया गया है।
स्वास्थ्य बीमा व्यवसाय पर मास्टर परिपत्र 29052024 परिपत्र यहां उपलब्ध है - https://irdai.gov.in/document-detail?documentId=4942918
जब भी आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनते हैं, तो आपको पॉलिसी का विवरण पढ़ने के अलावा, पहले से ही यह आकलन करना चाहिए कि प्रीमियम कितना बनता है। ऐसा करके, आप अपने वित्त की योजना बेहतर और अधिक संरचित तरीके से बना सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब ₹ 5 लाख के हेल्थ इंश्योरेंस के प्रीमियम की बात आती है, तो कई कारक हैं जो इसे निर्धारित करने में मदद करते हैं। इनमें से कुछ कारकों में आपकी वर्तमान आयु, आपकी चिकित्सा और बीमारी का इतिहास, आपकी जीवनशैली की आदतें और आपके निवास का क्षेत्र शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, जब ₹ 5 लाख हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम की बात आती है, तो प्रत्येक बीमाकर्ता इसके लिए थोड़ा अलग कोटेशन प्रदान करता है। सामान्य तौर पर, ऐसी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का प्रीमियम लगभग ₹ 6,000 प्रति वर्ष होता है।
जब आप ₹ 5 लाख मेडिक्लेम पॉलिसी का विकल्प चुनते हैं, आप निम्नलिखित से लाभ उठा सकते हैं:
कार्यकाल में फ्लेक्सिबिलिटी
अधिकांश बीमाकर्ताओं के अनुसार, जब आप ₹ 5 लाख का हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते हैं, तो आप 1 से 3 वर्ष के बीच कहीं भी, एक फ्लेक्सिबल अवधि का विकल्प चुन सकते हैं। वार्षिक आधार पर नीति के अनुसारआपके हेल्थ इंश्योरेंस का रिन्यूअल करने से आप इस प्रक्रिया से बच सकते हैं ।
निःशुल्क स्वास्थ्य जांच
आपके द्वारा खरीदी गई प्रत्येक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के साथ, आप प्रति वर्ष एक निःशुल्क स्वास्थ्य जांच करा सकते हैं - जिसकी पूरी प्रतिपूर्ति आपके बीमाकर्ता द्वारा की जाएगी।
कर लाभ
जब आप अपने हेल्थ इंश्योरेंस के लिए प्रीमियम भुगतान करते हैं कवरेज, आप कर लाभ का लाभ उठा सकते हैं। आयकर अधिनियम की धारा 80डी के अनुसार, इसके लिए कोई भी योगदान कर कटौती और लाभ के लिए एलिजिबल है।
अतिरिक्त कवर
यदि आप ₹ 5 लाख का हेल्थ इंश्योरेंस चुनते हैं, तो आपकी सभी चिकित्सा और अस्पताल में भर्ती संबंधी लागतों का ध्यान बीमाकर्ता द्वारा उठाया जाएगा। चाहे वह परामर्श शुल्क हो, दवा की लागत, सर्जरी शुल्क, या यहां तक कि आईसीयू शुल्क, सब कुछ बीमाकर्ता द्वारा कवर किया जाता है।
अतिरिक्त लाभ
आपके सभी चिकित्सा खर्चों को कवर करने वाली आपकी स्वास्थ्य देखभाल योजना के अलावा, ₹ 5 लाख का कुछ हेल्थ इंश्योरेंस आपको अतिरिक्त मुआवजा लाभ भी प्रदान करता है। इनमें वेलनेस कोच, क्रोनिक दर्द प्रबंधन कार्यक्रम और इसी तरह के खर्च शामिल हो सकते हैं।
आज के दिन और युग में, सभी उम्र के लोगों में गंभीर बीमारियाँ अधिक आम हैं। इसमें कैंसर, हृदय संबंधी बीमारियां, मधुमेह, ट्यूमर आदि शामिल हैं। इसने, भारी चिकित्सा मुद्रास्फीति के साथ मिलकर, आम आदमी को शक्तिहीन बना दिया है। ऐसी स्थिति में, मेडिकल इमरजेंसी होने पर अपनी जेब से भारी कीमत चुकाने से बचने के लिए, ₹ 5 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी आपको अपनी मेहनत की कमाई को बर्बाद होने से बचाने में मदद करेगी।
जब ₹ 5 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी की बात आती है, तो विशिष्ट एलिजिबिलिटी नियम लागू होते हैं। यदि आप इसके लिए आवेदन करना चाहते हैं, तो आपकी आयु कम से कम 18 वर्ष होनी चाहिए और 65 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके अतिरिक्त, यदि आश्रित बच्चों/पोते-पोतियों को पॉलिसी में लाभार्थियों के रूप में शामिल किया गया है, तो उनकी आयु कम से कम तीन महीने और 25 से अधिक नहीं होनी चाहिए।
निर्धारित एलिजिबिलिटी क्राइटेरिया को पूरा करने के अलावा, ₹ 5 लाख का हेल्थ इंश्योरेंस चुनते समय, आपको निम्नलिखित डॉक्युमेंट्स प्रस्तुत करने होंगे:
आयु प्रमाण
निवास प्रमाण पत्र
पहचान प्रमाण
अपेक्षित मेडिकल रिपोर्ट
पासपोर्ट आकार की तस्वीरें
यदि आपने ₹ 5 लाख की हेल्थ इंश्योरेंस योजना चुनी है, तो निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखें:
आप जिस अस्पताल के कमरे में भर्ती हैं, उससे संबंधित सभी लागतें पॉलिसी के अंतर्गत कवर की जाती हैं।
पॉलिसी आपको रोगी के सभी खर्चों - परीक्षण, सर्जरी, दवा और चिकित्सक की फीस की भरपाई करेगी।
अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की दोनों लागतें बीमाकर्ता द्वारा कवर की जाएंगी।
एम्बुलेंस शुल्क भी शामिल किया जाएगा.
यदि आपको एयर एम्बुलेंस की आवश्यकता है, तो यह लागत भी बीमाकर्ता द्वारा वहन की जाएगी (बिना किसी अतिरिक्त प्रीमियम के)।
₹ 5 लाख की स्वास्थ्य बीमा योजना चुनते समय, निम्नलिखित बहिष्करण पॉलिसी पर लागू होंगे:
आम तौर पर, बीमाकर्ता पहले से मौजूद बी बीमारियां कवर नहीं करते हैं (खासकर यदि पॉलिसी खरीदते समय उनका खुलासा नहीं किया जाता है)।
ज्यादातर मामलों में, बीमाकर्ता बांझपन उपचार के साथ-साथ जन्म नियंत्रण के लिए मुआवजा देने से भी बचते हैं।
गर्भावस्था से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने का शुल्क ₹ 5 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी में शामिल नहीं है।
आप अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत दंत चिकित्सा व्यय के लिए प्रतिपूर्ति का दावा नहीं कर सकते।
आत्महत्या के प्रयास की घटना में, उससे संबंधित अस्पताल में भर्ती होने का शुल्क स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
एक बार जब आप ₹ 5 लाख का हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने का मन बना लें, तो नीचे दिए गए स्टेप्स का पालन करें:
स्टेप 1: उस बीमाकर्ता की आधिकारिक वेबसाइट पर जाकर प्रक्रिया शुरू करें जिसकी बीमा पॉलिसी आप खरीदना चाहते हैं।
स्टेप 2: पूछे गए सभी आवश्यक विवरण दर्ज करके आगे बढ़ें - जैसे नाम, आयु, लिंग, निवास का क्षेत्र, आदि।
स्टेप 3: इसके बाद, सूचीबद्ध सभी पॉलिसियों को ब्राउज़ करें, और एक ऐसी पॉलिसी चुनें जो आपकी आवश्यकताओं और बजट के लिए सबसे उपयुक्त हो।
स्टेप 4: इसके बाद, कोई भी ऐड-ऑन कवर चुनें जिसे आप खरीदना चाहते हैं।
स्टेप 5: भुगतान करके पूरी प्रक्रिया समाप्त करें।
जब यह तय करने की बात आती है कि आपको वास्तव में कितने इंश्योरेंस कवरेज की आवश्यकता है, तो आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:
चाहे आपका कार्य वातावरण खतरनाक या जोखिम भरा हो।
गंभीर बीमारियों का पारिवारिक इतिहास।
चिकित्सा आपातकाल की स्थिति में अपने निवेश और वित्त को सुरक्षित करने की आपकी इच्छा।
अपने ₹5 लाख के स्वास्थ्य बीमा के अलावा, यदि आप चाहें, तो एक गंभीर बीमारी कवर भी चुन सकते हैं, और यदि नहीं, तो एक स्टैंडअलोन गंभीर बीमारी योजना का विकल्प चुन सकते हैं। दुर्भाग्यपूर्ण घटना में जब आपको किसी गंभीर बड़ी बीमारी का पता चलता है, तो आप एकमुश्त लाभ का विकल्प चुन सकते हैं, जिसका उपयोग सर्वोत्तम संभव उपचार प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है।
देश में लगातार बढ़ती चिकित्सा लागत और गंभीर बीमारियों में तेजी से वृद्धि के साथ, ₹ 5 लाख का स्वास्थ्य बीमा आपके भविष्य को सुरक्षित रखने में मदद कर सकता है, साथ ही आपके वित्त की भी सुरक्षा कर सकता है।
