बदलती जीवनशैली और लगातार बढ़ती स्वास्थ्य देखभाल लागत के साथ आपके परिवार की स्वास्थ्य देखभाल जरूरतें बदलती रहती हैं। इस परिदृश्य में, मेडिकल इंश्योरेंस कवरेज होना बेहद महत्वपूर्ण है। बजाज आलियांज की हेल्थ गार्ड पॉलिसी एक ऐसी योजना है जो आपकी स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं के अनुरूप डिज़ाइन की गई है और जब अचानक चिकित्सा आपात स्थिति से निपटने की बात आती है तो मदद मिलती है। यह योजना किसी गंभीर बीमारी या दुर्घटना के कारण अस्पताल में भर्ती होने के दौरान होने वाले आपके चिकित्सा उपचार खर्चों का ख्याल रखती है। इस तरह, आपके स्वास्थ्य देखभाल बिलों का ध्यान रखा जाता है, और आप पूर्ण पुनर्प्राप्ति पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं!

बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस योजना की विशेषताएं और लाभ

  • स्वास्थ्य जांच

    यह योजना पूर्व-निर्धारित परीक्षणों की सूची के लिए प्रत्येक 3 दावा-मुक्त वर्षों के बाद निःशुल्क स्वास्थ्य जांच प्रदान करती है।

  • आपातकालीन एम्बुलेंस शुल्क

    यह योजना प्रति पॉलिसी वर्ष ₹20,000/- तक के एम्बुलेंस शुल्क की भरपाई करती है।

  • कर लाभ

    इस योजना के साथ, आप आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80D के तहत कर लाभ का आनंद ले सकते हैं।

  • आजीवन नवीनीकरण

    यह योजना आजीवन नवीकरणीयता प्रदान करती है ताकि आप निरंतर कवरेज का आनंद ले सकें।

  • पोर्टेबिलिटी

    बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना आपको प्रतीक्षा अवधि के बाद अपने अर्जित लाभों को खोए बिना अपने पिछले बीमाकर्ता से बदलने करने की सुविधा देती है।

बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस योजना

बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना के अंतर्गत क्या शामिल है ?

  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का खर्च

    क्रमशः 60 और 90 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों का ख्याल रखता है।

  • डेकेयर उपचार

    इसमें 130 डेकेयर उपचार शामिल हैं जिनके लिए न्यूनतम 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी।

  • अंग दाता का खर्च

    यह योजना अंग दाता के इलाज में होने वाले खर्च और कटाई के उद्देश्य को कवर करती है।

  • स्वास्थ्य लाभ 

    चोट, बीमारी या बीमारी के कारण लगातार अस्पताल में भर्ती रहने की स्थिति में, जो 10 दिनों से अधिक समय तक चलती है, योजना प्रति पॉलिसी वर्ष ₹5,000 का स्वास्थ्य लाभ का भुगतान करती है।

  • बीमा राशि की बहाली

    यदि आपकी बीमा राशि पॉलिसी वर्ष के दौरान समाप्त हो जाती है, तो बीमा राशि का 100% बहाल कर दिया जाता है।

  • आयुर्वेदिक/होम्योपैथिक अस्पताल में भर्ती लागत

    योजना में आयुर्वेदिक/होम्योपैथिक रोगी उपचार लागत शामिल है।

  • मातृत्व/नवजात शिशु का खर्च

    यह योजना बच्चे के जन्म के लिए किए गए चिकित्सा खर्चों को कवर करती है और नवजात शिशु के लिए कवरेज प्रदान करती है।

बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना के अंतर्गत क्या शामिल नहीं है ?

  • प्रतीक्षा अवधि के दौरान किए गए व्यय

    पॉलिसी की प्रतीक्षा अवधि के दौरान होने वाला कोई भी चिकित्सा व्यय कवर नहीं किया जाएगा। बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना में पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि 3 वर्ष है। मोतियाबिंद, बवासीर, हर्निया और साइनसाइटिस जैसी बीमारियों के लिए 2 साल की प्रतीक्षा अवधि होती है।

  • पहले 30 दिनों में रोगों का निदान

    हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी शुरू होने के पहले 30 दिनों के दौरान होने वाली किसी भी बीमारी को कवरेज से बाहर रखा जाएगा। हालांकि, प्रतीक्षा अवधि के दौरान आकस्मिक चोटों का ध्यान रखा जाता है।

  • मातृत्व/प्रसव के कारण होने वाले रोग

    गर्भावस्था, प्रसव या प्रसव पूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल से संबंधित कोई भी बीमारी कवर नहीं होती है

  • दंत चिकित्सा उपचार

    डेन्चर, कॉस्मेटिक सर्जरी, डेंटल इम्प्लांट और अन्य सहित कोई भी दंत उपचार शामिल नहीं है।

  • कॉस्मेटिक उपचार

    कॉस्मेटिक या सौंदर्य संबंधी उपचार या प्लास्टिक सर्जरी का कोई भी रूप।

पात्रता मापदंड

  • प्रवेश आयु 18 वर्ष से 65 वर्ष के बीच होनी चाहिए।

  • आश्रित बच्चों या पोते-पोतियों की उम्र 3 महीने से 30 साल के बीच होनी चाहिए।

बीमा - राशि

बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना के तहत उपलब्ध बीमा राशि के विकल्प इस प्रकार हैं:

 

  • सिल्वर फैमिली फ्लोटर प्लान: बीमा राशि के विकल्प ₹1.5 लाख से ₹2 लाख तक हैं।

  • गोल्ड फैमिली फ्लोटर प्लान: बीमा राशि के विकल्प ₹3 लाख से ₹50 लाख तक हैं।

  • प्लैटिनम फ़ैमिली फ्लोटर प्लान: बीमा राशि के विकल्प ₹5 लाख से ₹1 करोड़ तक।

क्षेत्रवार प्रीमियम दरें

बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना की प्रीमियम दरें दो क्षेत्रों के अनुसार अलग-अलग होंगी:

जोन A शहर

  • इस क्षेत्र के अंतर्गत आने वाले शहर अहमदाबाद, बैंगलोर, दिल्ली/एनसीआर, हैदराबाद, मुंबई, कोलकाता, सूरत, सिकंदराबाद और वडोदरा हैं।

  • इस क्षेत्र के अंतर्गत आने वाले पॉलिसीधारकों के पास सह-भुगतान खंड उनकी नीति में नहीं होगा। 

जोन B शहर

  • जो स्थान जोन A के अंतर्गत नहीं आते उन्हें जोन B के अंतर्गत सूचीबद्ध किया गया है।

  • ज़ोन बी के अंतर्गत आने वाले पॉलिसीधारकों के पास उनकी पॉलिसी में 20% सह-भुगतान खंड होगा यदि वे ज़ोन A शहरों में स्वास्थ्य देखभाल उपचार का लाभ उठाते हैं और ज़ोन B शहरों में लागू प्रीमियम दरों का भुगतान करते हैं।  हालांकि, यह आकस्मिक अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में लागू नहीं होता है।

अपने बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड प्लान का दावा कैसे करें

हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं सिर्फ खरीदना नहीं लेकिन आपकी पॉलिसी की दावा प्रक्रिया को समझना भी एक महत्वपूर्ण कार्य है। बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड के लिए दावा प्रक्रिया पर एक नजर डालें।

 

कैशलेस दावा करते समय, आपको यह करना होगा:

 

  1. बजाज आलियांज नेटवर्क अस्पताल को नीति विवरण प्रदान करें।  सत्यापन के बाद, अस्पताल एक पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म प्रदान करेगा।

  2. बजाज आलियांज जनरल इंश्योरेंस आपके पॉलिसी लाभ और कवरेज के विवरण के साथ अस्पताल को प्रदान किए गए फॉर्म का सत्यापन करता है।

  3. सफल दावा अनुमोदन पर अस्पताल आपका उपचार शुरू करता है।

  4. एक बार जब आपको छुट्टी दे दी जाती है, तो अस्पताल बीमाकर्ता को डिस्चार्ज कागजात के साथ बिल भेजता है जिसे सह-भुगतान, यदि कोई हो, को कम करने के बाद सीधे भुगतान किया जाता है।

 

प्रतिपूर्ति दावे के मामले में, इन त्वरित चरणों का पालन करें:

 

  1. सभी मूल दस्तावेज और बिल जमा करें।

  2. बजाज आलियांज टीम जानकारी का मूल्यांकन करती है।

  3. सभी दस्तावेज प्राप्त होने पर, आपके दावे पर निर्णय लिया जाता है।

  4. आपको पॉलिसी के नियमों और शर्तों के आधार पर 30 दिनों के भीतर भुगतान प्राप्त हो जाएगा।

बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड प्लान खरीदने पर कर लाभ

यहां बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना के कर लाभ दिए गए हैं:

  • यदि पॉलिसीधारक की आयु 60 वर्ष से कम है, और वह स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम भुगतान कर रहा है तो ₹25,000 तक का कर लाभ स्वयं के लिए, माता-पिता, जीवनसाथी, बच्चों और माता-पिता के लिए।

  • यदि पॉलिसीधारक की आयु 60 वर्ष से कम है और पॉलिसी में उसके माता-पिता भी शामिल हैं तो ₹30,000 तक का कर लाभ।

  • यदि पॉलिसीधारक की आयु 60 वर्ष से कम है और उसके माता-पिता की आयु 60 वर्ष से अधिक है, तो ₹55,000 तक का कर लाभ।

  • यदि पॉलिसीधारक की आयु और उसके माता-पिता की आयु 60 वर्ष से अधिक है, तो ₹60,000 तक का कर लाभ।

निष्कर्ष

बदलती जीवनशैली के साथ मेडिकल इमरजेंसी कभी भी सामने आ सकती है। ऐसी स्थितियों में, बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना पर्याप्त वित्तीय कवर प्रदान करके आपकी सहायता कर सकती है, जबकि आप चिकित्सा उपचार पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। इसलिए, अब और इंतजार न करें। अभी बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड योजना से स्वयं को और अपने प्रियजनों को सुरक्षित करें!

पूछे जाने वाले प्रश्न

योजना द्वारा दी जाने वाली अधिकतम बीमा राशि क्या है?

यह योजना ₹1.5 लाख से ₹1 करोड़ तक की बीमा राशि प्रदान करती है।

प्रस्तावित अधिकतम पॉलिसी अवधि क्या है?

प्रस्तावित अधिकतम पॉलिसी अवधि 3 वर्ष है।

हेल्थ इंश्योरेंस में सह-भुगतान खंड क्या है?

सह-भुगतान खंड वाली हेल्थ इंश्योरेंस योजना में, स्वास्थ्य देखभाल उपचार की लागत को पॉलिसीधारक और बीमा प्रदाता के बीच एक निश्चित प्रतिशत से विभाजित किया जाता है।

क्या मैं बजाज मार्केट्स पर बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड प्लान खरीद सकता हूं?

हां। आप बजाज आलियांज हेल्थ गार्ड प्लान को बजाज मार्केट्स वेबसाइट या हमारे बीमा ऐप पर खरीद सकते हैं।

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