केयर हेल्थ इंश्योरेंस

प्रभावशाली दावा निपटान अनुपात 

95% से अधिक के दावा निपटान अनुपात के साथ, जब आप केयर हेल्थ इंश्योरेंस योजना चुनते हैं तो बीमाकर्ता बिना किसी परेशानी के आपके दावों का निपटान करके आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए प्रतिबद्ध है। 

 

कैशलेस स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का विशाल नेटवर्क 

पूरे भारत में 16500+ कैशलेस स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के व्यापक नेटवर्क के साथ, आप अस्पताल में भर्ती होने की चिंताओं को दूर रख सकते हैं!

 

कर बचत 

केयर हेल्थ इंश्योरेंस योजना धारा 80D के तहत कर लाभ के साथ आती है, जिससे आप अपनी मेहनत की कमाई बचा सकते हैं

 

प्रतिवर्ष निवारक स्वास्थ्य जांच

केयर हेल्थ इंश्योरेंस सभी उम्र के लोगों के लिए वार्षिक निवारक स्वास्थ्य जांच को बढ़ावा देता है। इसमें प्रयोगशाला परीक्षण, शारीरिक जांच, निदान पद्धतियां इत्यादि शामिल हैं। आप किसी नेटवर्क अस्पताल में जाकर अपना स्वास्थ्य परीक्षण निःशुल्क करा सकते हैं।

 

वैकल्पिक उपचार कवर

भारत में बीमारियों को ठीक करने के लिए वैकल्पिक उपचारों का उपयोग बहुत लंबे समय से किया जाता रहा है। लोग मुख्यधारा की उपचार प्रक्रियाओं से ज्यादा आयुष उपचार पर नजर रख रहे हैं। आयुर्वेद, योग, प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी जैसे वैकल्पिक उपचार केयर स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा कवर किए जाते हैं।

 

पॉलिसी नवीनीकरण

केयर हेल्थ इंश्योरेंस जीवन भर के लिए योजना नवीनीकरण प्रदान करता है। परिणामस्वरूप, आप जीवन भर बिना किसी रुकावट के योजना के लाभों का उपयोग कर सकते हैं।

 

चौबीसों घंटे ग्राहक सहायता

केयर हेल्थ इंश्योरेंस के पास ग्राहक सेवा प्रतिनिधियों की एक शानदार टीम है जो सप्ताह के सातों दिन 24 घंटे असाधारण सेवाएं प्रदान करती है। आप अपने प्रश्न और चिंताएँ उनके पास ले जा सकते हैं, और वे कुछ ही समय में आपके सर्वोत्तम हित में सर्वोत्तम समाधान लेकर आएंगे।

केयर हेल्थ इंश्योरेंस योजना के प्रीमियम की गणना करते समय, आप स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम का कैलकुलेटर इसका उपयोग कर सकते हैं या बजाज मार्केट्स वेबसाइट पर मुफ्त प्रीमियम कैलकुलेटर उपलब्ध है। यह उपयोग में आसान उपकरण है जो आपको पॉलिसियों की गणना को सरल बनाने और सर्वोत्तम योजना चुनने के आपके निर्णय को परिष्कृत करने में मदद करता है। आपको विभिन्न बीमाकर्ताओं के पास जाकर कोटेशन मांगने की ज़रूरत नहीं है। कैलकुलेटर बिल्कुल अद्भुत है. 

• बस कैलकुलेटर तक पहुंचे

• अपना फोन नंबर डालें

• ड्रॉपडाउन में प्रदर्शित एक योजना का चयन करें

• "प्रीमियम की गणना करें" पर क्लिक करें

• अपनी व्यक्तिगत जानकारी, जैसे अपना नाम, पिन कोड और ईमेल पता भरें

• "अगला" पर क्लिक करें

• अपने परिवार के उन लोगों की संख्या चुनें जिनके लिए आप बीमा खरीद रहे हैं और उनकी उम्र

• उचित बीमा राशि का चयन करें

• अपनी इच्छित पॉलिसी का कार्यकाल चुनें

• अब आप प्रीमियम राशि के साथ तैयार हैं; इसके बाद, आप राइडर्स जोड़ने, बीमा राशि बढ़ाने आदि के बारे में सोच सकते हैं।

• दैनिक भत्ता: अस्पताल में भर्ती होने में विभिन्न अप्रत्याशित 'गैर-चिकित्सा' खर्च शामिल होते हैं जैसे परिवहन या परिचारकों के रहने और रहने की व्यवस्था। इन खर्चों को बिना किसी परेशानी के पूरा करने में आपकी मदद करने के लिए, केयर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ यह विस्तारित दैनिक भत्ता ऐड-ऑन 30 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने के लिए दैनिक कवर प्रदान करता है। इसके अलावा, यदि आप आईसीयू में भर्ती हैं तो यह राशि दोगुनी हो जाती है।

• रोजमर्रा की देखभाल: यह राइडर उन नियमित अस्पताल यात्राओं का ख्याल रखता है, जहां यह नैदानिक ​​​​परीक्षणों और डॉक्टर परामर्शों के लिए आपकी बीमा राशि का 1% प्रदान करता है। बस नाममात्र सह-भुगतान और अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करें। आप इसका लाभ कैशलेस स्वास्थ्य कार्ड के माध्यम से उठा सकते हैं, अपनी केयर हेल्थ इंश्योरेंस योजना का दावा करते समय।

• वैश्विक कवरेज: विश्वव्यापी कवरेज लाभ यह सुनिश्चित करता है कि जब गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल की बात आती है तो आपको सीमाओं के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। यह सुविधा चयनित बीमा राशि विकल्पों के साथ उपलब्ध है। इसलिए, जब आप किसी विदेशी सुविधा में इलाज करा रहे हों तो यह कवर आपको नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस इलाज का आनंद लेने की सुविधा देता है।

• अंतर्राष्ट्रीय दूसरी राय : इससे पहले कि आप अनुशंसित उपचार पर जाएं, खुद को आश्वस्त कर लेना सबसे अच्छा है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस इंटरनेशनल सेकंड ओपिनियन ऐड-ऑन के साथ, योजना आपको बस इतना करने की सुविधा देती है, हमारे माध्यम से डॉक्टरों के एक अंतरराष्ट्रीय पैनल से दूसरी राय लें।

• नो क्लेम बोनस सुपर: नो क्लेम बोनस सुपर के साथ, जिसे आप केयर हेल्थ इंश्योरेंस के साथ चुनते हैं, आप प्रत्येक क्लेम मुक्त वर्ष के लिए अपनी बीमा राशि को 50% तक अधिकतम 100% तक बढ़ा सकते हैं।

• पीईडी प्रतीक्षा अवधि में कमी: यह कवर पहले से मौजूद बीमारी के दावों के लिए 48 महीने की लागू प्रतीक्षा अवधि को घटाकर 24 महीने कर देता है।

• ओपीडी देखभाल: इस वैकल्पिक कवर के साथ, आप 5000 रु. से 50000 रुपये तक डॉक्टर परामर्श, निर्धारित निदान और निर्धारित फार्मेसी पर किए गए ओपीडी खर्चों के लिए कवर रहते हैं।

• असीमित स्वचालित रिचार्ज: यह योजना आपकी बीमा राशि समाप्त होने के बाद असीमित बार रिचार्ज या बहाल करने का विकल्प प्रदान करती है ताकि आपका कवरेज कभी खत्म न हो।

आप दो तरीकों से दावा दायर कर सकते हैं,

 

• कैशलेस दावा

जब आप नेटवर्क अस्पताल से इलाज कराते हैं, तो आपको बिलों के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि केयर हेल्थ इंश्योरेंस समझौते के आधार पर सीधे आपकी ओर से उनका भुगतान कर देगा। आपको अपनी जेब से भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है। 

 

आपको अस्पताल में भर्ती होने के 24-48 घंटों के भीतर आंतरिक केयर हेल्थ इंश्योरेंस विभाग या तीसरे पक्ष प्रशासन (टीपीए) दावा विभाग को सूचित करना होगा। यदि आप पहले से निर्धारित उपचार ले रहे हैं, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर उन्हें सूचित करना होगा।

 

• एक बार जब आप उन्हें सूचित कर देते हैं, तो आपको केयर हेल्थ इंश्योरेंस प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म के लिए अनुरोध करना होगा

• पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म सावधानीपूर्वक भरें (आप इसे अस्पताल, या टीपीए से प्राप्त कर सकते हैं

• अपने बीमा प्रदाता के साथ फॉर्म साझा करें

• कैशलेस क्लेम फॉर्म जमा करें और संबंधित दस्तावेज संलग्न करें

• फिर आपका बीमाकर्ता आपके दावे का सत्यापन करेगा और इसे स्वीकृत या अस्वीकार करेगा

• एक बार यह स्वीकृत हो जाने पर, बीमा कंपनी आपके अस्पताल में भर्ती होने और इलाज के खर्च का भुगतान करेगी

 

अनुमोदन पर आपका दावा तय हो जाता है।

 

यदि कोई प्रश्न उठाया जाता है, तो बीमाधारक या अस्पताल को उसका उत्तर देना होता है।

 

अस्वीकृति पर, आप उपचार शुरू कर सकते हैं और प्रतिपूर्ति दावे के लिए फाइल कर सकते हैं।

• प्रतिपूर्ति दावा

प्रतिपूर्ति दावा एक लंबी प्रक्रिया है। केयर हेल्थ इंश्योरेंस आपको उपचार के बाद अपने बिलों की प्रतिपूर्ति करने की अनुमति देता है यदि आपने किसी नेटवर्क अस्पताल से चिकित्सा सहायता नहीं ली है या अप्रत्याशित परिस्थितियों के कारण नेटवर्क अस्पताल तक नहीं पहुंच सके हैं, तब भी आप प्रतिपूर्ति प्रक्रिया के माध्यम से इसका दावा कर सकते हैं। आसानी से दावा दायर करने के लिए आप नीचे दिए गए चरणों का पालन कर सकते हैं:

 

• केयर हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम फॉर्म भरें और संबंधित बिल, दस्तावेज आदि संलग्न करें।

• बीमित व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने के विवरण पर नज़र रखें

• अस्पताल का विवरण भरें.

• दावा राशि की गणना करें और फाइल करें

• इसे बीमा प्रदाता को भेजें

• इसे सत्यापित करने के बाद, दावा प्रबंधन टीम एक अनुमोदन पत्र साझा करती है

• एक बार अनुमोदन पत्र प्राप्त हो जाने पर, आपका दावा निपटा दिया जाता है

 

अनुमोदन पर आपका दावा तय हो जाता है।

 

यदि कोई प्रश्न उठाया जाता है, तो बीमाधारक या अस्पताल को उसका उत्तर देना होता है।

 

अस्वीकृति पर, आप उपचार शुरू कर सकते हैं और प्रतिपूर्ति दावे के लिए फाइल कर सकते हैं।

उच्च दावा निपटान अनुपात ग्राहकों को सर्वश्रेष्ठ बीमा प्रदाता चुनने में मदद करता है। यदि किसी कंपनी का दावा निपटान अनुपात उच्च है, तो इसका मतलब है कि वह आपके दावों का निपटान तेजी से और आसानी से करेगी। 

 

उच्च दावा निपटान अनुपात के लाभ यहां दिए गए हैं:

 

• यह बीमा प्रदाता की देनदारी को प्रदर्शित करता है

• आप कंपनी पर आसानी से भरोसा कर सकते हैं

• उपयुक्त बीमाकर्ता चुनते समय तुलना करने का एक बेहतर तरीका

 

केयर हेल्थ इंश्योरेंस का वर्ष 2019-2020 में प्रभावशाली दावा निपटान अनुपात 95.2% है।