प्री-पॉलिसी मेडिकल चेकअप

प्री-पॉलिसी मेडिकल चेकअप मेडिकल परीक्षणों का एक सेट है जो आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले किया जाता है। यह सभी पॉलिसियों या सभी इच्छुक खरीदारों पर लागू नहीं हो सकता है। हालांकि, स्वास्थ्य बीमा प्रदाता आपको कवर खरीदने से पहले एक चिकित्सा जांच से गुजरने के लिए कह सकते हैं। इससे उन्हें आपके जोखिम के स्तर को निर्धारित करने में मदद मिलेगी, और फिर वे तदनुसार प्रीमियम निर्धारित कर सकते हैं। इस लेख में प्री-पॉलिसी मेडिकल चेकअप के बारे में और जानें।

सरल शब्दों में, प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप पॉलिसी जारी करने से पहले आपके बीमाकर्ता द्वारा अनुरोधित मेडिकल परीक्षणों का एक सेट है। इससे बीमाकर्ताओं को यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि आप उच्च जोखिम वाले आवेदक हैं या नहीं और इस प्रकार आपका प्रीमियम निर्धारित होता है।

 

यदि आप 40 वर्ष की आयु के बाद स्वास्थ्य योजना चाह रहे हैं तो मेडिकल जांच आमतौर पर अनिवार्य है। हालांकि, यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से कम है तब भी आप चिकित्सीय परीक्षण करा सकते हैं। इससे आपको अपनी स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर सही बीमा राशि चुनने में मदद मिलेगी।

प्री-पॉलिसी मेडिकल टेस्ट महत्वपूर्ण होने के कुछ कारण इस प्रकार हैं:

• यह बीमाकर्ताओं को आपके लिए लागू हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं को निर्धारित करने में मदद करता है

• यह आपको आपकी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में अपडेट करता है और पहले से मौजूद किसी भी स्वास्थ्य समस्या का खुलासा कर सकता है जिससे आप अनजान होंगे

• प्री-पॉलिसी मेडिकल परीक्षण रिपोर्ट स्वास्थ्य बीमा दावों के दौरान महत्वपूर्ण दस्तावेज के रूप में कार्य करती है

यहां वे कारण बताए गए हैं कि प्री-पॉलिसी मेडिकल टेस्ट क्यों महत्वपूर्ण है:

1. आपको भारी हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान करने से रोकता है

हालांकि स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले चिकित्सा परीक्षण छोड़ना पॉलिसी प्राप्त करने का एक त्वरित और आसान तरीका लग सकता है, लेकिन इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। जब आप मेडिकल जांच छोड़ने का निर्णय लेते हैं, तो बीमाकर्ता आपको उच्च जोखिम वाला आवेदक मान सकता है और इसलिए अधिक प्रीमियम ले सकता है। स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय मेडिकल जांच कराने से आप भारी प्रीमियम भुगतान करने से बच जाएंगे.

2. यह निर्धारित करने में सहायता करता है कि आप उच्च जोखिम वाले आवेदक हैं या नहीं

हेल्थ इंश्योरेंस योजना खरीदते समय, सुविधा के लिए चिकित्सा परीक्षण से बाहर निकलने से बीमाकर्ता आपको उच्च जोखिम वाले आवेदक के रूप में लेबल कर सकता है, भले ही आपकी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति कुछ भी हो। इसलिए, हेल्थ इंश्योरेंस आवेदन प्रक्रिया के दौरान चिकित्सा जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह मूल्यांकन आपके जोखिम प्रोफ़ाइल को सटीक रूप से वर्गीकृत करने में सहायता करता है। चाहे वह उच्च हो या निम्न, यह सुनिश्चित करता है कि आपको उचित कवरेज प्राप्त हो।

3. गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों को पहले से पहचानने में सहायता करता है

प्री-पॉलिसी मेडिकल जांच करवाने से आपको अपनी किसी भी स्वास्थ्य स्थिति का पता लगाने में मदद मिलती है जिसके बारे में आप अनजान थे। यदि ऐसी स्थितियों के लक्षणों का शीघ्र निदान किया जाता है, तो आप प्रारंभिक चरण में ही उचित उपचार प्राप्त करना शुरू कर सकते हैं।

4. आपको पर्याप्त स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त करने में सक्षम बनाता है

चिकित्सीय परीक्षण कराने से आपको अपनी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में अच्छी जानकारी मिलेगी और आपको किसी भी संभावित जोखिम के बारे में पहले से ही आगाह किया जा सकेगा। परिणामों के आधार पर, आप निकट भविष्य में किसी भी चिकित्सा व्यय से निपटने और कम बीमा होने के जोखिम से बचने के लिए आवश्यक स्वास्थ्य कवरेज की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं।

5. बीमाकर्ताओं के लिए दावा अनुरोधों की जांच करना आसान बनाता है

बीमा दावों के दौरान प्री-पॉलिसी मेडिकल जांच महत्वपूर्ण हैं। कल्पना करें कि आप दावा दायर करते हैं और बीमाकर्ता यह साबित कर देता है कि आपकी बीमारी पहले से मौजूद बीमारी के कारण हुई थी जिसका खुलासा नहीं किया गया था। ऐसे में आपका बीमा दावा खारिज हो सकता है। प्री-पॉलिसी स्वास्थ्य जांच से गुजरने पर, आपके मेडिकल इतिहास का दस्तावेजीकरण किया जाएगा। इससे आपके और बीमाकर्ता दोनों के लिए क्रमशः दावा दायर करना और उसकी जांच करना आसान हो जाता है।

इंश्योरेंस कंपनी यह निर्धारित करती है कि प्री-पॉलिसी स्वास्थ्य जांच के दौरान आपको किस प्रकार के मेडिकल परीक्षणों से गुजरना होगा। यहां, आपकी उम्र और आपके द्वारा चुना जा रहा कवरेज दो निर्धारण कारक हैं। आमतौर पर, प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप में किए जाने वाले परीक्षणों के प्रकार में शामिल हैं:

• रक्तचाप

• खून में शक्कर

• रक्त सीरम परीक्षण

• पूर्ण रक्त गणना

• ईसीजी

• लिपिड प्रोफाइल परीक्षण

भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई) द्वारा निर्धारित दिशानिर्देशों के अनुसार, आपको प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप की आधी लागत का भुगतान करना होगा। बीमा प्रदाता शेष लागत वहन करेगा। इसलिए, इससे आपके और बीमा प्रदाता पर वित्तीय बोझ कम हो जाता है। इसके अलावा, भारत में कुछ बीमा कंपनियां अपने आवेदकों को इन मेडिकल जांचों की पूरी लागत का भुगतान अग्रिम रूप से करने की पेशकश भी करती हैं।

एक बार जब आप प्री-पॉलिसी स्वास्थ्य जांच से गुजर जाते हैं, तो बीमाकर्ता आपके स्वास्थ्य बीमा आवेदन को स्वीकार या अस्वीकार कर देगा। यदि आवेदन स्वीकार कर लिया जाता है, तो मेडिकल जांच परिणाम बीमाकर्ता को आपके प्रीमियम निर्धारित करने में मदद करेगा। इसलिए, यदि परिणाम दिखाते हैं कि आप किसी गंभीर स्वास्थ्य स्थिति से पीड़ित हैं या सुझाव देते हैं कि आप भविष्य में किसी गंभीर स्वास्थ्य बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं, तो बीमाकर्ता अधिक प्रीमियम लेगा। हालांकि, यदि रिपोर्ट से पता चलता है कि आपकी कोई विशिष्ट स्वास्थ्य स्थिति है जिसके लिए महंगे चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, तो बीमाकर्ता आपके आवेदन को अस्वीकार कर सकता है।

आम तौर पर, हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाता आपके (पॉलिसीधारक) द्वारा पूर्व निर्धारित दावा-मुक्त अवधि पूरी करने के बाद ही निःशुल्क चिकित्सा जांच की अनुमति दें। हालांकि, कुछ बीमा प्रदाता अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों के साथ हर साल या हर तीन से पांच साल में एक बार मुफ्त चिकित्सा जांच की पेशकश करते हैं, चाहे कितने भी दावे किए गए हों। यदि आपकी इंश्योरेंस योजना यह सुविधा प्रदान करती है, तो आप अपने बीमा प्रदाता के नेटवर्क के अंतर्गत आने वाले किसी भी निदान केंद्र पर अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड का उपयोग करके इसका लाभ उठा सकते हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने से पहले चिकित्सीय जांच कराना जरूरी है। जब बीमाकर्ता स्वास्थ्य जांच का अनुरोध करता है तो इसे किसी भी कीमत पर टालने/छोड़ने की सलाह नहीं दी जाती है। ऐसा करना आपको भारी हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान करने से रोकता है और आपको किसी भी संभावित स्वास्थ्य जोखिम के प्रति आगाह करता है। यदि आप अपने चिकित्सा खर्चों को कवर करने के लिए हेल्थ इंश्योरेंस योजना की तलाश कर रहे हैं, तो बजाज मार्केट्स पर उपलब्ध हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं को ब्राउज़ करें। आप कैशलेस दावा निपटान, अपनी बीमा राशि समाप्त होने की स्थिति में पुनर्स्थापना लाभ, व्यापक कवरेज जैसी सुविधाओं से लाभ उठा सकते हैं। और अधिक।