एसबीआई जनरल आरोग्य सुप्रीम

एसबीआई आरोग्य सुप्रीम ओवरव्यू

एसबीआई आरोग्य सुप्रीम हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी एक विविध पॉलिसी है जो स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित आपकी सभी आवश्यकताओं और आवश्यकताओं के लिए समाधान प्रदान करती है। यह 20 बुनियादी और 9 वैकल्पिक कवर प्रदान करता है ताकि आपको अपने इलाज के खर्चों के बारे में चिंता न करनी पड़े। यह उन व्यक्तियों को कवरेज प्रदान करता है जिनकी आयु 18 से 65 वर्ष के बीच है। यह कवरेज स्वयं, उनके आश्रितों, जीवनसाथी, माता-पिता या सास-ससुर के लिए खरीदा जा सकता है।

 

इस व्यापक कवरेज के कई लाभ हैं जैसे बीमा राशि की विविध रेंज और कई पॉलिसी अवधि विकल्प (1, 2, या 3 वर्ष)। अनुकंपा लाभ, डोमेस्टिक एयर एम्बुलेंस कवर, ई-ओपिनियन कवर और रिकवरी लाभ जैसे विभिन्न ऐड-ऑन कवर, निवारक स्वास्थ्य जांच पॉलिसी के साथ 'रिन्यूल बेनिफिट' के रूप में उपलब्ध हैं।

एसबीआई आरोग्य सुप्रीम पॉलिसी की मुख्य बातें

यहां एक तालिका है जो इस स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की मुख्य विशेषताओं को एक नज़र में दर्शाती है:

श्रेणियाँ	हाइलाइट
बीमित राशि	₹3 लाख से ₹1 करोड़ तक
कवरेज के प्रकार	फैमिली फ्लोटर/इंडिविजुअल परिवार/इंडिविजुअल
पात्रता मापदंड	बच्चे: 91 दिन से 25 वर्ष तक एडल्ट: 18 वर्ष से 65 वर्ष
योजना विकल्प	प्रीमियम, प्लस, प्रो
प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप	उन आवेदकों के लिए आवश्यक है जिनकी आयु 45 वर्ष से अधिक है और बीमा राशि ₹50,00,000 से अधिक है।
पालिसी टेन्योर	1, 2, या 3 साल
रिन्यूएबिलिटी	जिंदगी भर
डिस्काउंट	रीजनल, को-पे, लॉयलिटी, ऑनलाइन, फॅमिली, लॉन्ग टर्म पालिसी

एसबीआई आरोग्य सुप्रीम की मुख्य विशेषताएं

यहां एसबीआई आरोग्य सुप्रीम पॉलिसी की कुछ प्रमुख विशेषताएं दी गई हैं:

• पर्याप्त बीमा राशि

यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी 3 साल तक की अलग-अलग पॉलिसी अवधि के लिए ₹3 लाख से ₹1 करोड़ तक की राशि का बीमा करती है।

• कम्प्रेहैन्सिव कवरेज

यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चिकित्सा उपचार लागतों के लिए कम्प्रेहैन्सिव कवरेज प्रदान करती है, जिसमें अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के फीस, डे-केयर प्रक्रियाएं और एम्बुलेंस सर्विस लागत शामिल हैं।

• कमरे के किराये पर कोई प्रतिबंध नहीं

कमरे के किराए के खर्चों पर कोई प्रतिबंध नहीं है, और यह पॉलिसी चुने गए विकल्प के आधार पर आईसीसीयू और आईसीयू से संबंधित सहित कुल राशि को कवर करती है।

• फैमिली फ्लोटर पॉलिसी

आरोग्य सुप्रीम पॉलिसी एक फैमिली फ्लोटर पॉलिसी के रूप में भी उपलब्ध है, जो पॉलिसीधारक के जीवनसाथी, आश्रित बच्चों और माता-पिता सहित पूरे परिवार को कवर करती है।

• टैक्स बेनिफिट

इस पॉलिसी के लिए भुगतान की गई प्रीमियम राशि आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80D के तहत कर लाभ प्राप्त करने के लिए पात्र है।

• प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप

45 वर्ष तक की आयु के आवेदकों के लिए कोई प्री-पॉलिसी मेडिकल जांच आवश्यक नहीं है।

• अनेक कवरेज

यह पॉलिसी 8 वैकल्पिक और 20 बुनियादी कवर के साथ उपलब्ध है।

एसबीआई आरोग्य सुप्रीम पॉलिसी के प्रकार

यह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी निम्नलिखित तीन प्रकारों में उपलब्ध है:

• प्रीमियम प्लान

बीमा - राशि: ₹25,00,000 से अधिक

• प्लस प्लान

बीमा - राशि: ₹7,50,000 से ₹20,00,000 के बीच

• प्रो प्लान

बीमा - राशि: ₹5,00,000 तक

एसबीआई आरोग्य सुप्रीम का समावेशन

यहां एसबीआई जनरल आरोग्य सुप्रीम के तहत कुछ समावेशन दिए गए हैं:

 

•  रोगी के अस्पताल में भर्ती उपचार व्यय

•  एड्स/HIV कवर

• मानसिक स्वास्थ्य देखभाल

• जेनेटिक विकार

• अग्रिम प्रक्रियाएँ

• आंतरिक जन्मजात विसंगति

• डे केयर प्रक्रियाएँ

• ऑर्गन डोनर खर्च

• बीमित राशि पुनः भरना

• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के कवर

• योजना के प्रकार के आधार पर सड़क/हवाई एम्बुलेंस व्यय अधिकतम ₹7,000/अस्पताल में भर्ती होने तक

• आयुष उपचार

• घरेलू अस्पताल में भर्ती

• ई-ओपिनियन

• कंपशनेट विजिट

• मोतियाबिंद का इलाज

• बेरिएट्रिक सर्जरी कवर

1. ऑप्शनल कवर

यहां एसबीआई आरोग्य सुप्रीम इंश्योरेंस पॉलिसी के साथ कुछ ऐड-ऑन या वैकल्पिक कवरेज उपलब्ध हैं:

 

• को-पे

• डिडक्टिबल

• किसी भी कमरे का अपग्रेडेशन

• उन्नत संचयी बोनस

• प्रमुख बीमारियों में लाभ

• अस्पताल कैश बेनिफिट

• एनसीबी सुरक्षा

• दुर्घटनाओं के कारण अस्पताल में भर्ती होने पर अतिरिक्त बीमा राशि

2. एसबीआई आरोग्य सुप्रीम का बहिष्करण

यहां एसबीआई जनरल आरोग्य सुप्रीम के तहत कुछ अनिवार्य बहिष्करण दिए गए हैं:

 

• मूल्यांकन एवं जांच

• रिहैबिलिटेशन, रेस्ट क्योर, और विश्राम उपचार

• प्लास्टिक/कॉस्मेटिक सर्जरी

• वजन नियंत्रण/मोटापा

• एडवेंचरस/खतरनाक खेल

• बहिष्कृत प्रदाता

• कानूनों का उल्लंघन

• लिंग परिवर्तन खर्च

• नशीली दवाओं, मादक द्रव्यों या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के लिए उपचार

• प्राकृतिक उपचार क्लीनिक, स्वास्थ्य हाइड्रो, स्पा, नर्सिंग होम, या प्रतिष्ठानों में प्राप्त उपचार जहां घरेलू उद्देश्यों के लिए प्रवेश की व्यवस्था की गई है

• ऐसे पदार्थ जिन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है, आहार सप्लीमेंट्स, जैसे खनिज, कार्बनिक पदार्थ, विटामिन, या बहुत कुछ। उन्हें तब तक कवर नहीं किया जाता जब तक कि उन्हें किसी विशेषज्ञ द्वारा डे केयर/अस्पताल में भर्ती प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित न किया गया हो

• हथियारों या परमाणु सामग्री के कारण चोटें

• युद्ध के कारण दावा

• अप्रमाणित उपचार

• परिशुद्ध करण

• मैटरनिटी व्यय

• विदेशी उपचार

*अस्वीकरण: यह जानकारी सांकेतिक है. कृपया सटीक जानकारी के लिए एसबीआई जनरल की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएँ।

आरोग्य सुप्रीम पॉलिसी के तहत दावा कैसे करें

इस स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत आप दो तरीकों से दावा कर सकते हैं: कैशलेस और रीइंबर्समेट दावा। इस पॉलिसी के तहत दावा करने के लिए इन चरणों का पालन करें:

 

1. आपातकालीन कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में 24 घंटे के भीतर, नियोजित कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने से 72 घंटे पहले और प्रतिपूर्ति दावों के मामले में अस्पताल से छुट्टी मिलने के 48 घंटे बाद अपने अस्पताल में भर्ती होने के बारे में एसबीआई को सूचित करें।

2. कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में एसबीआई जनरल को प्री-ऑथराइजेशन का एक फॉर्म भेजें।

3. पूर्व-अनुमति मिलने के बाद उपचार प्राप्त करें और छुट्टी पा लें।

4. डिस्चार्ज होते समय अस्पताल में भर्ती होने के पूरे बिल का भुगतान करें और रीइंबर्समेट दावों के मामले में सभी आवश्यक दस्तावेज एकत्र कर लें।

5. डिस्चार्ज होने के 30 दिनों के भीतर मांगे गए दस्तावेज़ एसबीआई जनरल को जमा करें।

6. इसके बाद एसबीआई जनरल 30 दिनों की अवधि के भीतर आपके दावे का निपटान करेगा।

 

इंबर्समेट दावों के मामले में आपको निम्नलिखित दस्तावेज़ जमा करने होंगे:

• जांच की मूल रिपोर्ट

• विधिवत भरा हुआ दावा फॉर्म

• KYC विवरण

• NEFT/बैंक खाता विवरण

• जांच, दवा और अस्पताल के बिल की प्रमाणित कॉपी

• पैन कार्ड, फोटो आईडी, एड्रेस प्रूफ और आधार कार्ड की स्वप्रमाणित कॉपी

• पॉलिसीधारक की मृत्यु के मामले में मृत्यु प्रमाण पत्र की प्रमाणित कॉपी

निष्कर्ष

एसबीआई जनरल आरोग्य सुप्रीम पॉलिसी एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है जो व्यक्तियों और परिवारों की विविध स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए व्यापक कवरेज और फ्लेक्सिबिलिटी प्रदान करती है। शून्य कमरे का किराया शुल्क, बीमा राशि के विकल्पों की सीमा, कई पॉलिसी अवधि के साथ, यह बीमा योजना विभिन्न प्रकार के चिकित्सा खर्चों को पूरा करती है। इसके अलावा, इसकी कर लाभ सुविधाओं की उपलब्धता के साथ, यह उन व्यक्तियों और परिवारों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है जो व्यापक कवरेज और वित्तीय सुरक्षा की तलाश में हैं।

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