टर्म इंश्योरेंस दावा अस्वीकृति के कारण

परिचय

एक टर्म इंश्योरेंस प्लान यह सुनिश्चित करने का एक आदर्श तरीका है कि आपके प्रियजनों को आपकी अनुपस्थिति में आर्थिक रूप से संघर्ष नहीं करना पड़े। टर्म इंश्योरेंस पॉलिसी धारक की मृत्यु की स्थिति में, इंश्योरेंस प्रदाता मृतक के परिवार को एकमुश्त भुगतान करता है।

 

इस भुगतान का उपयोग वे अपने दैनिक खर्चों को कवर करने के लिए और उन उद्देश्यों के लिए कर सकते हैं जिन्हें वे उचित समझते हैं। जैसा कि कहा गया है, कुछ दुर्भाग्यपूर्ण परिस्थितियों में इंश्योरेंस प्रदाता मृतक के नामांकित व्यक्ति द्वारा दायर किए गए टर्म इंश्योरेंस दावे को अस्वीकार करने का विकल्प चुन सकता है।

 

यह लेख आपको विभिन्न टर्म प्लान दावा अस्वीकृति के कारणों के बारे में अधिक जानने में मदद करेगा जो एक इंश्योरेंसकर्ता आपको बता सकता है।

टर्म इंश्योरेंस क्लेम क्या है ?

टर्म इंश्योरेंस का दावा आम तौर पर टर्म इंश्योरेंस प्लान के कार्यकाल के दौरान पॉलिसीधारक की मृत्यु की स्थिति में उसके नामांकित व्यक्ति द्वारा दर्ज किया जाता है।

 

यह मूल रूप से नामित व्यक्ति की एक लिखित मांग है जिसमें इंश्योरेंस प्रदाता से योजना के तहत मृत्यु लाभ भुगतान वितरित करने का अनुरोध किया जाता है।

 

पॉलिसी के विवरण, नामांकित व्यक्ति और पॉलिसीधारक की मृत्यु की परिस्थितियों के सफल सत्यापन के बाद, इंश्योरेंस प्रदाता इच्छित व्यक्ति को मृत्यु लाभ का भुगतान करेगा।

क्या टर्म इंश्योरेंस का दावा खारिज किया जा सकता है ?

सरल उत्तर है हां। नामांकित व्यक्ति द्वारा दर्ज किया गया टर्म इंश्योरेंस दावा इंश्योरेंस प्रदाता द्वारा कई अलग-अलग कारणों से खारिज किया जा सकता है।

 

टर्म प्लान अस्वीकृति के सबसे आम कारणों में से एक यह है कि जब दावा किसी ऐसी घटना के लिए उठाया जाता है जो विशेष रूप से पॉलिसी के 'बहिष्करण' के तहत सूचीबद्ध है। इसके अंतर्गत सूचीबद्ध सभी घटनाएं पॉलिसी के अंतर्गत कवर नहीं की जाएगी, जिससे टर्म इंश्योरेंस दावा अस्वीकार हो जाएगा।

 

यहां कुछ घटनाएं दी गई हैं जिन्हें टर्म इंश्योरेंस कवरेज से सख्ती से बाहर रखा गया है।

 

• अज्ञात पूर्व-मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों या चोटों के कारण पॉलिसीधारक की मृत्यु|

• पॉलिसीधारक की मृत्यु, जहां नामांकित व्यक्ति की प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष भूमिका होती है|

• नशीली दवाओं या शराब के प्रभाव में होने के कारण पॉलिसीधारक की मृत्यु|

• रेसिंग, पैराग्लाइडिंग, स्काइडाइविंग, बंजी जंपिंग और राफ्टिंग जैसे साहसिक खेलों में भाग लेने के कारण पॉलिसीधारक की मृत्यु|

• प्रसव के दौरान जटिलताओं के परिणामस्वरूप पॉलिसीधारक की मृत्यु, जहां गर्भावस्था का खुलासा नहीं किया गया है|

• पॉलिसीधारक की आत्महत्या से मृत्यु|

टर्म इंश्योरेंस दावा अस्वीकृति के 5 कारण

अब, आइए इस लेख के मुख्य भाग पर आते हैं - टर्म इंश्योरेंस का दावा क्यों खारिज कर दिया जाता है। दावा अस्वीकृत होने के कई कारण हैं। हालांकि, इस लेख में, हम 5 सबसे आम लोगों पर एक नज़र डालने जा रहे हैं।

1. ग़लत या भ्रामक जानकारी

जब आप एक टर्म इंश्योरेंस प्लान खरीद रहे हों, तो आपको सभी महत्वपूर्ण जानकारी सच्चे तरीके से प्रदान करनी होगी। आपके व्यक्तिगत विवरण, जीवनशैली की आदतें या पेशेवर विवरण जैसी किसी भी जानकारी को छिपाने या गलत तरीके से प्रस्तुत करने से इंश्योरेंस कर्ता टर्म इंश्योरेंस दावे को अस्वीकार कर सकता है।

2. मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों का खुलासा करने में विफलता

टर्म इंश्योरेंस दावे को खारिज करने का यह एक और प्रमुख सामान्य कारण है। टर्म प्लान खरीदते समय अपनी पूर्व-मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों का खुलासा नहीं करने पर निश्चित रूप से भविष्य में दावा अस्वीकार कर दिया जाएगा।

3. लाभार्थी का अद्यतन न होना

कई पॉलिसीधारक अपने टर्म प्लान में एक नॉमिनी नियुक्त करने में विफल रहते हैं, जबकि अन्य उक्त नॉमिनी की असामयिक मृत्यु के मामले में नॉमिनी को अपडेट करने में विफल रहते हैं। दोनों ही मामलों में, इंश्योरेंस प्रदाता टर्म इंश्योरेंस दावे को अस्वीकार करने का विकल्प चुन सकता है।

4. लैप्स पॉलिसी 

जब आप सहमति के अनुसार नियमित रूप से समय पर टर्म इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान नहीं करते हैं, तो पॉलिसी निष्क्रिय हो सकती है और समाप्त हो सकती है। लैप्स पॉलिसियों के मामले में, टर्म प्लान के तहत लाभ का भुगतान नहीं किया जाता है और दावे को अस्वीकार किया जा सकता है।

5. मौजूदा बीमा पॉलिसियों का खुलासा करने में विफलता

टर्म इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय, आपको अपने इंश्योरेंस कर्ता को अपनी सभी मौजूदा इंश्योरेंस पॉलिसियों का विवरण भी प्रदान करना होगा। ऐसा न करना भी टर्म इंश्योरेंस क्लेम अस्वीकृति के कई कारणों में से एक हो सकता है।

टर्म इंश्योरेंस क्लेम अस्वीकृति से कैसे बचें ?

हालांकि टर्म प्लान दावा अस्वीकृति के कई कारण हो सकते हैं, शुक्र है कि ऐसे तरीके हैं जिनसे आप इससे बच सकते हैं। निम्नलिखित युक्तियां  देखें जिनका पालन करके आप टर्म इंश्योरेंस दावा अस्वीकृति को रोक सकते हैं।

 

• सुनिश्चित करें कि आपके लाभार्थी दावा करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों सहित संपूर्ण टर्म इंश्योरेंस दावा प्रक्रिया से अवगत हैं।

• टर्म इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय हमेशा पूरी, सटीक और सच्ची जानकारी प्रदान करें। प्रस्ताव फॉर्म जमा करने से पहले, सुनिश्चित करें कि सभी विवरण जैसे कि आपकी व्यक्तिगत जानकारी, चिकित्सा जानकारी और अन्य पॉलिसी विवरण सही ढंग से भरे गए हैं।

• सभी प्रीमियम भुगतान नियत तिथि के भीतर समय पर करना याद रखें।

• यदि आपकी पॉलिसी समाप्त हो गई है, तो यह देखने के लिए अपने इंश्योरेंस प्रदाता से बात करें कि क्या योजना को पुनर्जीवित करने का कोई तरीका है।

• यदि इंश्योरेंस प्रदाता द्वारा चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य है, तो यथाशीघ्र परीक्षण कराना सुनिश्चित करें।

• टर्म प्लान खरीदते समय हमेशा नामांकित व्यक्ति का विवरण प्रदान करें। इसके अलावा, यदि नामांकित व्यक्ति का विवरण अपडेट करना है, तो इसे तुरंत करना सुनिश्चित करें।

निष्कर्ष

जब तक आप ऊपर बताए गए सुझावों का पालन करते हैं, आपको टर्म इंश्योरेंस दावों के खारिज होने के बारे में बिल्कुल भी चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। यदि आपने अब तक अपनी अनुपस्थिति की स्थिति में अपने परिवार की आर्थिक सुरक्षा के लिए कोई कदम नहीं उठाया है, तो आपको आगे बढ़ना चाहिए।

 

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